REHABILITACIÓN EN GERIATRIA
De acuerdo a las guías de práctica clínica, la evaluación geriátrica
integral es un proceso diagnóstico multidisciplinario, para
identificar y cuantificar los problemas físicos, funcionales, psíquicos y
sociales, que provocan alteraciones, que pueden llevar al adulto mayor a
la hipomovilidad.
Se pueden utilizar escalas de valoración
como Barthel (actividades de la vida diaria), Escalas de función
cognitiva, afectiva y Escalas de
capacidad social en el anciano, entre otras. En la exploración física se incluye, exploración neurólogica, evaluación de
postura, columna, tono, movilidad articular pasiva y activa, sensibilidad y fuerza muscular.
GPC. Atención del Síndrome con
hipomovilidad.
SINDROME DE CAIDAS
Las caídas constituyen uno de los síndromes geriátricos más frecuentes, requieren medidas de prevención y tratamiento.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la caída como la consecuencia de cualquier acontecimiento que precipite a una persona contra el suelo, en contra de su voluntad.
Las causas de caída en el adulto mayor son: Debilidad general en un 31%
Peligros ambientales 25% Hipotensión ortostática 16% Enfermedad aguda 5%
Alteraciones en la marcha o balance 4% Medicamentos 5% Desconocidas 10%. GPC. Síndrome de caídas.
Existen diferentes métodos de
valoración de caídas para cuantificar de manera objetiva el riesgo de caídas. Acuña-
Solís 2016
El programa de intervención es
multidisciplinaria incluye: Entrenamiento para mejorar fuerza y balance.
Evaluar e intervenir en los riesgos de casa. Evaluar y tratar el déficit
visual. GPC Síndrome de caídas
www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/134_ISSSTE_08_caidas_
adultomayor/EyR_ISSSTE_134_08.pdf
medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2016/rmc161r.pdf
https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2015/rmc154w.pdf.
SÍNDROME DE INMOVILIDAD
El síndrome de inmovilidad se
define como el descenso de la capacidad para desempeñar las actividades de la
vida diaria por deterioro de las funciones motoras (Alonso C, 2006). Se presenta
debilidad muscular generalizada y, en casos graves, pérdida de automatismos y
reflejos posturales. GPC Síndrome d inmovilidad
El término de
dismovilidad se define como “la
molestia, dificultad y/o imposibilidad para movilizar parte del cuerpo y/o
trasladarse secundario a situaciones patológicas diversas de origen biológico,
psíquico, social, espiritual y/o funcional que afecta la calidad de vida y/o
tiene riesgo de progresar. Dinamarca M José Luis, 2012
El reposo prolongado conlleva
procesos adversos como inmovilidad, trombosis venosa profunda, ulceras por
presión, disminución de la masa ósea, disminución de la capacidad ventilatoria,
incontinencia.
El programa de ejercicios
incluye movilizaciones activas o pasivas, ejercicios de fortalecimiento
muscular de forma progresiva, ejercicios de coordinación. Posteriormente
entrenamiento de trasferencias y marcha. Se debe incluir un programa para
favorecer las actividades de la vida diaria, incluir adaptaciones para casa,
señalamientos, en su caso barandal y medidas para prevención de caídas, así como
detectar redes de apoyo familiar.
GPC Rehabilitacion temprana
del paciente adulto mayor hospitalizado.
www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/703GER.pdf
https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2015/rmc153h.pdf
www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/imss_651_13... · PDF file
