REHABILITACION EN GERIATRIA

REHABILITACIÓN EN GERIATRIA

 De acuerdo a las guías de práctica clínica, la evaluación geriátrica integral es un proceso diagnóstico multidisciplinario,  para identificar y cuantificar los problemas físicos, funcionales, psíquicos y sociales, que provocan alteraciones, que pueden llevar al adulto mayor a la hipomovilidad.

  

Se pueden utilizar  escalas de valoración como Barthel (actividades de la vida diaria), Escalas de función cognitiva,  afectiva y Escalas de capacidad social en el anciano, entre otras.  En la exploración física  se incluye, exploración neurólogica,  evaluación de postura, columna, tono, movilidad articular pasiva y activa,  sensibilidad y fuerza muscular.

GPC. Atención del Síndrome con hipomovilidad.

SINDROME DE CAIDAS


Las caídas constituyen uno de los síndromes geriátricos más frecuentes,   requieren medidas de prevención  y tratamiento.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la caída como la consecuencia de cualquier acontecimiento que precipite a una persona contra el suelo, en contra de su voluntad.

Las causas de caída en el  adulto mayor son: Debilidad general en un 31% Peligros ambientales 25% Hipotensión ortostática 16% Enfermedad aguda 5% Alteraciones en la marcha o balance 4% Medicamentos 5% Desconocidas 10%.  GPC. Síndrome de caídas.

Existen diferentes métodos de valoración de caídas para cuantificar de manera objetiva el riesgo de caídas. Acuña- Solís  2016

El programa de intervención es multidisciplinaria incluye: Entrenamiento para mejorar fuerza y balance. Evaluar e intervenir en los riesgos de casa. Evaluar y tratar el déficit visual. GPC Síndrome de caídas

www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/134_ISSSTE_08_caidas_

adultomayor/EyR_ISSSTE_134_08.pdf

medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2016/rmc161r.pdf 

https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2015/rmc154w.pdf. 

SÍNDROME DE INMOVILIDAD

El síndrome de inmovilidad se define como el descenso de la capacidad para desempeñar las actividades de la vida diaria por deterioro de las funciones motoras (Alonso C, 2006). Se presenta debilidad muscular generalizada y, en casos graves, pérdida de automatismos y reflejos posturales. GPC Síndrome d inmovilidad

El término de dismovilidad  se define como “la molestia, dificultad y/o imposibilidad para movilizar parte del cuerpo y/o trasladarse secundario a situaciones patológicas diversas de origen biológico, psíquico, social, espiritual y/o funcional que afecta la calidad de vida y/o tiene riesgo de progresar. Dinamarca M José Luis, 2012

El reposo prolongado conlleva procesos adversos como inmovilidad, trombosis venosa profunda, ulceras por presión, disminución de la masa ósea, disminución de la capacidad ventilatoria, incontinencia.

El programa de ejercicios incluye movilizaciones activas o pasivas, ejercicios de fortalecimiento muscular de forma progresiva, ejercicios de coordinación. Posteriormente entrenamiento de trasferencias y marcha. Se debe incluir un programa para favorecer las actividades de la vida diaria, incluir adaptaciones para casa, señalamientos, en su caso barandal y medidas para prevención de caídas, así como detectar redes de apoyo familiar. 

GPC Rehabilitacion temprana del paciente adulto mayor hospitalizado.

www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/703GER.pdf

https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2015/rmc153h.pdf 

www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/imss_651_13... · PDF file